盘点医疗器械中用到的高分子材料（PLA是亮点）

目前几种常用可降解高分子材料的性能和水解特性，还包括聚乙交酯、聚乳酸、(乙交酯ndash;丙交酯)共聚物、聚己内酯、凝二恶烷酮、凝羟基脂肪酸酯、凝三亚甲基碳酸酯和聚氨酯与聚醚氨酯等，同时综述了它们在医疗器械中的应用于，还包括植入物、的组织工程支架、药物控释载体等。　　生物材料在疾病化疗和医疗保健中充分发挥了最重要的起到，按材料性质，生物材料可分成惰性材料与可降解性材料两种，目前生物材料的发展呈现由惰性向可降解性(水解和酶水解)改变的趋势，这指出现在许多充分发挥临时化疗起到(协助机体修缮或再造损毁的组织)的生物惰性器械将被可降解材料器械替代。

　　与惰性材料比起，可降解高分子材料是一种更为理想的医疗器械材料，惰性器械普遍存在长年相容性劣和必须二次手术的问题，而可降解高分子材料器械不不存在这些缺失。　　最近20年生物医学中经常出现了一些新的医疗技术，还包括的组织工程，药物控释，再造医学，基因治疗和生物纳米技术等，这些新的医疗技术都必须可降解高分子材料不作承托，它们也适当地增进了可降解高分子材料的发展。　　可降解高分子材料在整个水解过程中都必须具备较好的相容性，主要还包括以下几点：　　植入人体后不引发持续的炎症或毒性反应；　　适合的水解周期；　　在水解过程中，具备与化疗或的组织再造功能比较应的的力学性能；　　水解产物是有毒的，需要通过新陈代谢或渗入排泄体外；　　可加工性。

影响可降解高分子材料生物相容性的因素很多，材料本身的一些性能，如植入物的形状与结构、亲水内亲油性、吸水率、表面能、分子量和水解机理等都必须考虑到。　　聚氨酯(PUR)和聚醚氨酯(PEU)　　不能水解PUR和PEU具备较好的生物相容性和力学性能，可用作制作长年医学植入物，如心脏起搏器、人工血管等。

因不能水解PUR具备较好的生物学性能和多样性的制备途径，研究者开始尝试发展可降解PUR。　　PUR一般通过二异氰酸酯与二醇／二胺的缩聚反应制取，但是少见的二异氰酸酯，如4，4-二苯基甲烷二异氰酸酯(MDI)、甲苯-2，4-二异氰酸酯(TDI)等毒性过于大，故研究者研发其它脂肪族二异氰酸酯[如1，4-丁烷二异氰酸酯(BDI)、六亚甲基二异氰酸酯(HDI)、琥珀酰氯(LDI)、异佛尔酮二异氰酸酯(IPDI)和赖氨酸三异氰酸酯等]来制备可降解PUR。　　LDI与DLndash;LA，CL及其它单体反应可制取水解PEU，它的性能可以在相当大范围内展开调节。

在这些PEU中，脂肪族聚酯包含软段，多肽包含硬段。　　J.Podporska-Carroll等利用互为反败为胜技术制取了聚(酯-氨酯)脲(PEUU)三维多孔支架，将人骨肉瘤MGndash;63细胞疫苗到支架中培育4周，结果表明该支架具备反对细胞导电，生长和细胞分裂的起到，是一种潜在的松质骨替代品。

　　J.R.Martin等制取了选择性水解的聚硫缩酮氨酯(PTKndash;UR)的组织工程支架，它可被细胞产生的活性氧(ROS)选择性水解，从而构建的组织生长和材料水解之间的协商，ROS是调节细胞功能的关键介质，特别是在炎症和的组织伤口部位，机体对植入物的大自然反应乃是产生炎症和ROS。　　另外研究者也制取了对PH脆弱的PUR，它可以自装配构成胶体，未来将会沦为多功能活性细胞内药物运输载体。

　　在的组织工程中，研究者正在研发PEU(Degrapolreg;)作为支架材料；在骨科中，研究者研发出有了一种可静脉注射的双组分PUR(PolyNovareg;)，它以液体的形态在关节镜下用于，在原位中体温下单体后获取适合的相连和支撑力，展现出出来的性能等同于或高于常用的骨水泥，另外它还可以增进细胞黏附和细胞分裂。

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